筋 性 斜 頸 赤ちゃん
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こんばんは、院長の村上です。 皆さん「 筋性斜頸 」という病気をご存知でしょうか? 生まれつき、片方の首の筋肉が短く、赤ちゃんがいつも同じ方向を見てしまう病気です。 今回はこの筋性斜頸について簡単にご紹介させていただきます。 ・筋性斜頸とは? 首の後ろから鎖骨にかけてのびる筋肉( 胸鎖乳突筋 )が生まれつき短いため、頭がいつも一定の方向を向いてしまう状態です。 いわゆる向き癖でこの病気に気づかれることが多いです。 ・症状は? いつも右か左どちらか決まった方向に頭が傾いています。 また傾いている側の首にしこりのようなものを触ります。 生後間もなくしこりに気づかれることもありますが、1か月健診で見つかることも多いです。 ・治療は? 特別な治療をしなくても、ご家庭で向きにくいほうを向かせる工夫をすることで、ほとんどお子さんが1歳ころまでに良くなると言われています。 2-3歳になっても治らないような場合は手術が必要になることもあります。 ・ご家庭でのケアは? 向きにくいほうから必ず声をかける、おもちゃを置く、添い寝をするなどをすると改善に効果があるといわれています。 またお父さん・お母さんが、赤ちゃんの首のストレッチをしてあげるのも効果的です。 ご不明な点があればお気軽にご相談ください。 ペンギン先生 片方の首の筋肉が短いため、いつも片側に頭が傾いている病気だよ。 自然に良くなることも多いので、様子をみることが多いよ。 心配な時は相談してね。
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先天性筋性斜頚とは? 先天性筋性斜頚とは、出生時におこる首の筋肉の外傷です。先天性とは、出生時からある状態のことを指します。斜頚とは、「頭部が斜めに向いている」という意味です。たいていは、鎖骨から耳の後ろへ斜めに走っている胸鎖乳突筋と呼ばれる筋肉の外傷によるものです。 原因? 通常は、出生時に起こる筋肉の外傷によるもので、頭が出てくる時に筋肉がひっぱられることで生じたものです。筋肉が強度に引っ張られると、筋肉組織が裂けたり出血したりします。出血やむくみが生じると、筋肉中の圧が高まり障害をきたします。その後、瘢痕組織に置き換えられることで、赤ちゃんは、首を一方向のみに向けるようになります。 診断は? 先天性筋性斜頚は、医師の診察によって診断されます。 治療?
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新生児、乳児期に、胸鎖乳突筋というくびの筋肉が片方だけ太くなることが原因で『筋性斜頸』という状態になります。いわゆる『むきぐせ』の原因となる病気です。『頸部繊維腫症』、『fibromatosis colli』と呼ばれることもあります。出産の時に赤ちゃんのくびに力が加わることが原因ではないか、と考えられています。吸引分娩で多いといわれていますが、正常分娩や帝王切開でも生じることがあります。くびの筋肉が太くなるため、出生後の診察や1か月健診で『くびの膨らみ、できもの』として気づかれることがあります。診断は超音波検査で行うことができます。経過観察で多くの場合は自然に良くなりますが、治療が必要な他の病気であるといけないので、超音波検査で正確な診断を行うことが重要です。
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以下のような場合には連絡して下さい。 どの位おきに受診すればよいかわからない場合。 斜頚が悪化している場合。 質問や心配事がある場合。
大部分の赤ちゃんは向き癖があり、いつも下になっている方が平らになってしまっている赤ちゃんはたくさんいます。向かない方から呼びかけたり、向かない方を明るくするなど、意識的に逆向きに寝かすようにしてみる方法があります。 頭の形のゆがみには寝ぐせの他に、まれではありますが、頭の骨の縫合が通常よりも早く起きる病気によるものがあります。適切な時期に治療を開始することが重要ですので、気になる場合はかかりつけの小児科医に相談の上、専門医の受診をお勧めします。 また、向き癖を起こすものに斜頸(しゃけい)があります。これは胸鎖乳突筋という筋肉が硬く縮んでしまうもので、首にコリコリした腫瘤(しゅりゅう)を触れます。斜頸には、先天性斜頸と筋性斜頸があります。また、乳児期後半よりみられる向き癖には耳や目の病気が原因となっている場合もありますので、かかりつけの小児科医に相談してください。
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先天性筋性斜頚って何? (せんてんせいきんせいしゃけい) 生まれつき片側の首の筋肉の一部が緊張して、首が曲がる病気です。生まれてすぐには気づきませんが、生後1週間ぐらいで首の曲がりに気づく事が多いようです。 赤ちゃんの片側の首の筋肉(胸鎖乳突筋(きょうさにゅうとつきん))が緊張して反対側に首が曲がります。正面を向かせると、筋肉は緊張して浮き出てきます。緊張している筋肉に「しこり」を触れます。 治療法は? 先天性筋性斜頚の90%は、自然に治ります。 3歳をすぎても、緊張している筋肉が硬く紐(ひも)の様に触れる様であれば、緊張している筋肉をゆるめる手術をします。 手術時期は、3歳未満では再発率が高く、学童期になると、顔面の曲りの改善が良くないので3歳から4歳頃が良いと言われています。 注意することは? マッサージや徒手矯正はかえって筋肉の緊張を強めてしまうので、受けてはいけません。 頭の変形を予防するために、ドーナッツ型の枕を使い、顔が向いているほうを壁側にして寝かせます。 印刷する ▶ 痛みの話Q&Aのトップページに戻る